睾酮低是男性普遍面临的问题。它有可能发生在三，四十岁的年轻人中，但在五十岁以上的中老年中更为普遍。

一些男性出现睾酮低的症状，往往因为身体里潜在的疾病，比如垂体瘤，也称作垂体腺瘤，或者糖尿病。

大部分男性的睾酮素水平降低是由于趋于老年。睾酮随着男性的衰老而逐渐减少，在男性60岁以后会有很明显的下降。

什么是睾酮？

睾酮主要是由睾丸分泌的一种自然产生的激素；也有一小部分由肾上腺分泌。睾酮是青春期阴茎发育的必需激素。睾酮也和性冲动有关。睾酮直接影响阴茎勃起，它能增强阴茎血管的应激性，从而帮助男性更好地勃起。另外，睾酮对男性精子的产生至关重要。睾酮低的男性经常患有 不育症。

睾酮也是维持精力和体力的一个重要因素。睾酮低的男性经常会感觉精力和耐力下降。適當配合偉哥會得到改善，那為什麼有些人食偉哥會無效呢？

睾酮低会导致以下几种症状：

• 勃起和保持勃起障碍
• 勃起坚挺程度不够
• 勃起质量不高/硬度不够
• 精力缺乏
• 身高变矮

男性如何能自然地提高睾酮水平？

有规律的锻炼以及 健康饮食（低脂，低胆固醇“地中海”式）能帮助男性维持较高的睾酮水平。对于过度肥胖的男性，可以依靠减肥帮助提高睾酮和更好地勃起。

对于有阴囊精索静脉曲张的男性，用 显微精索静脉结扎术 来 治疗曲张能提高睾酮的水平。

由于有参考价值的相关研究并不多，目前还不明确哪一种保健品能可靠地提高睾酮水平。

提高男性睾酮水平的治疗方案有哪些

对于有阴囊精索静脉曲张的男性，显微精索静脉结扎术是一种提高睾酮的有效方式。

对于肥胖的男性，减肥是治疗的重要部分。睾酮替代治疗既可以帮助男性减轻体重，也能够增加他们的睾酮水平。

对于想要生育的男性，在选择使用睾酮替代治疗时要特别注意，因为典型的治疗方式会导致不育。应该考虑使用注射人体绒毛膜促性腺激素（HCG）或例如Clomid类有助生育的口服药。

对于睾酮低的男性，治疗方案如下：

睾酮凝胶 – 通常是涂抹在皮肤上的，比如 Axiron (用于腋窝下)，Testim（用于肩部），AndroGel（用于肩部）。同类型的非品牌睾酮凝胶也是可以买到的。

睾酮注射—注射方式为肌内。不同的注射剂可以每周，隔周或每两个月注射一次。通用的非品牌注射液也是能够买到的。

睾酮丸（Testosterone pellets）— 将睾酮丸在皮下埋植，有效期可达4-6个月。TestoPel是这种皮下埋植睾酮丸的一种。

其它的治疗方式还有诸如舌下含服睾酮，但很少使用。在纽约泌尿专科医院（New York Urology Specialists）, 我们最常使用的方式包括睾酮凝胶，注射睾酮，和皮下埋置睾酮丸。

具体选择什么样的治疗方式，要取决于病人的选择和治疗效果。一些治疗手段对某些病人更加有效。

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偉哥又名威而鋼，也叫西地那非，是壹種治療陽痿的處方藥。 這種藥可以幫助男性在無法自主勃起或無法保持勃起狀態時，達到應有的狀態。偉哥也可以讓陰莖在不夠堅挺的情況下更加堅挺。

偉哥為什麽對我不起作用了？

偉哥不是對所有人都有用。另外很重要的壹點，偉哥在第壹次使用時可能作用不明顯。有時需要多試幾次來驗證它的效果。

必須記住，偉哥不是神藥 – 它的作用就是幫助血液流向陰莖。由性伴侶帶來的刺激或是自慰行為（手淫） 也是勃起產生的必要條件。

不同人之間的基因差異可以解釋為什麽偉哥對很多人但不是所有人起作用。基因差異決定了身體，尤其是血管對偉哥的反應不同。

對於肥胖男性，他們的睪酮 / 雌激素水平偏低會讓勃起更加困難。減肥和鍛煉可以起到幫助。對於睪酮低的男性 針對睪酮低的治療 能夠助其勃起。

請妳的醫生判斷：偉哥劑量是否合適

有時候偉哥不起作用可能是因為劑量不夠。如果偉哥確實有效，但沒達到妳預約的效果，妳需要和醫生討論下，是否有必要改變處方的劑量。

適當使用偉哥以達到好的效果

很多時候不恰當地服用偉哥是導致偉哥不起作用的主要原因。壓力也會讓勃起障礙的治療受阻。吃得過飽也會減慢藥物的吸收，使血液導向內臟而不是陰莖。 男性如果打算發生性行為，應該至少提前壹小時服用偉哥, 而且最好是空腹。 我建議病人在服用偉哥前後壹小時內禁食。

第壹次使用偉哥可能作用不明顯。我建議病人至少試用5-10次。

對於其他壹些男性，西地那非（偉哥）確實無效，那麽就要考慮壹些其他治療方式。 這種情況是由於患者動脈過窄，使偉哥無法發揮作用。 患者可以要求用其他治療方式 -只要預約復診，我們的專家會幫妳解決勃起問題。

令人滿意的勃起是由神經刺激和血管活化共同起作用的結果。壹些諸如糖尿病的疾病會破壞陰莖的神經，使患者對偉哥的反應減退。

如果偉哥對妳不起作用，需要檢查下妳是否遵了醫囑。如果偉哥對妳有副作用或者沒達到妳期待的效果 , 那就需要和醫生討論下其他可行的治療方案。壹些男性無法忍受偉哥帶來的副作用，比如胃部不適，頭痛，和偶爾的肌肉疼痛。在這種情況下，其他壹些無副作用的治療方案或許更合適。

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常常有患者在服用完偉哥,威而鋼受孕後擔心的精子質量不行，覺得自己是通過藥物而有的孩子，怕對孩子有所影響，那麼這些患者的擔心有沒有道理呢？讓我們接著看一位患者的來信。

來信內容

你好醫師，我的妻子現在懷孕了，但我時間倒推，記得當時我是服用了威而鋼勃起後進行的性生活，讓妻子受的孕。那麼我現在的孩子是不是在威而鋼的作用下才有的？會不會對孩子有什麼影響呢？我應不應該要不要這個小孩呢？

醫師回复

其實你們的擔心是多餘的，精子和卵子的產生以及質量都和威而鋼是沒有任何關係的，精子與卵子成功結合跟威而鋼同樣沒關係，威而鋼只是一款知名的ED治療藥物而已，治療你的勃起障礙，幫助陰莖正常勃起完成性交。而你的精子質量和精卵的結合過程是由另外的其他因素影響的。單純服用威而鋼，孩子當然不會受到影響。

威而鋼是知名的ED治療藥

那麼我們知道什麼是威而鋼嗎？讓我們從幾點來認識了解威而鋼這款全球最知名的ED治療藥吧。

ED是什麼？

ED也就是男性性功能勃起障礙的英文縮寫，用中文講就是俗稱的不舉或陽痿指的是性行為時，陰莖無法進入女性的陰道。從40至70歲的男性，因為歲月的精準打擊，導致身體素質的下降，所以這個年齡段的人約有一半左右的人數患有不舉的困擾。其次，ED主要可分為心因性與器質性兩種原因。年輕男性若有勃起功能障礙，通常是心因性問題。40歲以上男性，則經常是罹患高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病引起，屬器質性。根據保守的估計，全年齡段約有1～2成的男性有性功能異常的困擾，而其中糖尿病的男性患者，就高達6至7成左右有性機能障礙的現象。由於國人生性保守，以至於絕大部分的患者不敢求醫，甚至有人不曉得這種疾病是可以治療的。

威而鋼的歷史

威而鋼本是一款治療心絞痛患者的藥物，後發現藥物具有治療陽痿的作用，於是藥廠轉頭申請了治療陽痿作用的專利。而後美國食品藥物管理委員會（FDA） 核准新藥威而鋼（Viagra） 上市。從那之後，威而鋼就成為了全球千千萬萬有ED困擾的男性家庭的保姆。

威而鋼的相關問題

自從藥物上市後，網上、線下門診、醫院詢問有關威而鋼的問題就沒中斷過。

威而鋼是第一個針對海綿體細胞內訊息所研發出來的口服用藥，它能夠加強勃起時的硬度，但是它必須在性行為前一個小時服用且配合性刺激，才能達到良好的效果。它只能幫助勃起機能，對治療早洩或性慾的提昇並沒有幫助，它的治療效果以心因性的勃起機能障礙效果最好，約可達7成的成功率，對於如糖尿病、脊髓傷害或高血脂症所引起的器官性的勃起機能障礙，也是有一定的療效。雖然如此，並不是所有的病人都可以嘗試服用威而鋼，對於年齡太大、體能不佳或是肝臟、腎臟功能不好的患者，必須降低劑量小心使用，更重要的是威而鋼絕對不可以和硝化甘油類的藥物一起服用，以免發生低血壓，甚至休克的危險。

以上關於威而鋼的諮詢讀完，相信對威而鋼的問題就能打消一大半了。

不損害精子不影響懷孕

當然除了上面的問題外，自然會有一些關於性生活產物的疑問，就比如本文的標題問題，前面也回答了，威而鋼並不會影響後代的基因。這是有醫學會研究證實的「威而鋼並不會影響精子，可放心使用」。那麼實際情況又是怎麼操作的？接著往下看。

日前於英國生殖學會舉行的年會上，發表這項針對四十五名「樣品精子」的研究，發現男性服用威而鋼後，精子活動力雖變旺盛，但精子發射穿透卵子壁酵素的時間也因此提早，實驗發現百分之七十九的精子會提早兩小時發射酵素，精子只能射出一次發酵素，因此影響受孕率及生殖能力。

看到這你是不是突然不敢用威而鋼了？別急，看看人家發明的藥廠是怎麼回應的。

據輝瑞藥廠表示，過去也有過類似的研究，但是還有更多相反結果的研究報告指出，威而鋼並不會影響精子品質。而且從威而鋼的藥性成分分析，並不會直接作用於人體的精子。威而鋼於一九九八年上市前，通過美國食品藥物管理局（FDA）的臨床試驗及各種審核，威而鋼的安全性及副作用皆有保障。

所以最後，我們可以知道的是，威而鋼對與我們精子的質量並不會有任何的影響，威而鋼只是一款用於治療ED幫助患者勃起的一款藥物。

其實除了上述的問題，還有許許多多奇奇怪怪的問題，這裡就不一一列舉了，實在有疑問，可以諮詢醫生，都2019年的社會了，思想比以前要開放許多了，當出現陽痿的問題也沒必要藏著掖著，影響身心，繼而影響家庭幸福。鼓起勇氣接受威而鋼給你帶來的性福生活吧。

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